【和信醫訊vol.21】癌症疼痛團隊

圖：Illustration by Freepik Storyset提供

和信治癌中心醫院的多科整合團隊中，最特殊的團隊就屬疼痛控制團隊。他不是以一種特定癌症的治療為成立的目標，而是以【控制疼痛】為成立的宗旨；一個全人類，尤其是癌症病人，都會恐懼的症狀。

團隊介紹

本團隊在這30年來，依本院的特殊屬性與醫學科技的進步，並參酌國外文獻，制定且不斷的更新適合本院的【控制疼痛指引】。讓全院的同仁對來院病人的疼痛篩檢、評估、處置、疼痛藥物使用、追蹤、預防等，有所參考和依循。對於住院中的病人，如承受劇烈疼痛超過24小時，經由資訊系統的提示，本團隊也會主動介入幫忙，提供疼痛控制的建議。至於疼痛控制非常困難的病人，我們也會在團隊會議中提出討論，集思廣益，以求得最好的治療方法。本團隊的成員集合了麻醉科醫師、身心科醫師、安寧緩和科醫師、復健科醫師、神經外科醫師、藥師、社工師與護理部。本團隊也不定期提供全院同仁，疼痛相關的在職教育，以提升同仁專業能力。

無痛醫院

以上的種種措施與努力，就是希望能提供一個【無痛醫院】的理想。讓我們的病人，能得到最高品質的疼痛控制，以提升生活品質，甚至提高治癒率與存活率。這在許多國內外醫學文獻的報告已經證實：症狀控制的良好是可以提高癌症的治癒率與存活率。聯合國的憲章提到人類有免於疼痛的自由。免於疼痛是基本人權。疼痛已經列為生命的第5個徵象，已經等同心跳、血壓、呼吸、體溫一樣的重要。很多人畏懼疼痛更甚於死亡，在曾經歷過劇烈疼痛的人，更是如此。這樣的受苦不限於身體，更包含心理、社會、靈性等。本團隊基於本院對病人的使命與承諾，將盡全力提供最好的全人照顧服務。

控制疼痛  找回生活品質

有位80多歲攝護腺癌多處骨轉移的老爺爺來門診時，哭喪著臉只說了一件事：「活著太辛苦了，能讓我趕快走嗎？」。老爺爺年輕時是個軍官，訴說著年輕時，是如何經歷戰爭，什麼苦都吃過，天不怕地不怕。現在年紀大了，生病了，死也不怕了，但是怎麼活著，卻那麼辛苦，痛到吃不下睡不著，現在只想要趕快走。

退休的將軍，難得的落下傷心的眼淚。問題在於，老人家發揮什麼事都要忍耐的個性，心想用止痛藥不是好事，如果現在一直用，以後會沒有藥可以用。又想著，如果痛能讓他趕快走，趕快痛死，就可以早點解脫。但是隨著疾病的進展，疼痛加劇，再也忍受不了，如此，日以繼夜的受疼痛折磨，才來到門診求救，詢問著，怎麼樣可以趕快走。

因此，老爺爺住院接受疼痛控制，在團隊人員共同努力下，疼痛得以良好控制之後，不但恢復原本之生活品質，也願意再接受治療，控制病情的進展，老人家露出的笑容亦是鼓勵我們繼續往前進的最大力量。

完整版醫訊下載：和信醫訊VOL21
作 者：王正仁醫師 (神經外科)
關鍵字：醫學教室
期 數：Vol.21
出版日期：2021/02