【和信醫院雙週刊315】3/4呼吸科醫師：電子菸不安全
食品藥物管理署抽驗電子菸中，100%含有甲醛，90.3%含有乙醛，二者皆有致癌性。
超過三分之二的呼吸科醫師相信電子香菸是有害的，幾乎四分之三的呼吸科醫師認為每天使用電子香菸是不安全的。
美國胸科醫師學會在一項對 773 名成員的調查指出，只有 13% 的人認為電子香菸至少與批准的戒煙治療一樣有效。半數以上的醫師不同意這一說法，只是 11% 的醫師認為電子香菸應該用於初始戒煙嘗試中。
約超過 20% 的醫師認為從每日吸煙切換到使用電子香菸會改善病人的健康，但 6% 的醫師認為電子香菸比吸煙危害更大。
這一調查進行的時間正是 84% 的醫師被病人問及他們對電子香菸意見的時間。幾乎每兩名醫師中就有一名醫師報告說，他們至少有 10% 的病人使用電子香菸。
首席研究員 Stephen Baldassarri 博士說︰「有關這些產品的資料是有限的，提供者可能在提供互相衝突的建議。這強調需要對電子香菸與傳統煙草吸煙相比的風險、收益和對人體的傷害進行更徹底的調查。」
含尼古丁電子菸具成癮性，過量、中毒頻傳
依據我國衛生福利部食品藥物管理署於102年至104年受理2,565件電子菸檢體之結果顯示70%含有具成癮性之尼古丁；另該署於103年間自各地方縣市衛生局、警察局及關務署送驗之電子菸中，隨機抽驗31件，發現100%含有甲醛、90.3%含有乙醛，這些內容物對人體皆具有高度危害性。
電子菸含尼古丁之濃度約2-18mg/ml(一般約6 mg/ml)，ㄧ瓶30ml補充液即含180mg尼古丁，相當於225支紙菸 (超過11包菸)。若以每支煙匣可注入2-6ml計算，尼古丁量約相當於12-36根紙菸。因消費者不易控制使用量，非常容易過量。
根據「小兒科期刊」(Pediatrics)2016年5月9日發表最新醫學研究指出， 2012年1月至2015年4月之間，「全美中毒資料系統」(National Poison Data System)接獲2萬9,141起6歲以下孩童因為尼古丁或菸草中毒的案例。發現6歲孩童因為尼古丁或菸草而中毒者在這段期間平均每個月高達729起，其中電子菸造成孩童中毒的案件增加幅度最為驚人，從2012年每月平均14件增至2015年每月平均223件，經調整季趨勢後成長達1,493%之多，相較於接觸普通菸品中毒的孩子，因接觸電子菸而住院的比率是接觸普通菸品中毒者之5.2倍，而出現嚴重症狀比率為接觸普通菸品之2.6倍，甚至有一個死亡案例。
電子菸含一級致癌物甲醛
食品藥物管理署抽驗電子菸中，100%含有甲醛，90.3%含有乙醛，二者皆有致癌性。依據國際癌症研究署(International Agency for Research on Cancer,簡稱IARC)癌症因子分類，甲醛歸類為1級(確定為致癌因子)，乙醛2B級(可能為致癌因子)。此外，吸入甲醛或乙醛會刺激眼部及呼吸道，引起咳嗽、喘鳴、胸痛及支氣管炎，長期吸入可能引起慢性呼吸道疾病，這些內容物對人體皆具有高度危害性。
電子菸具爆炸危險性
電子菸係由鋰電池點燃，而鋰電池受損後可發生自燃，導致溫度升高。美國聯邦緊急事務處理總署 (FEMA) 指出，電子菸存放的環境、周圍的溫濕度、充電的環境、使用者不當使用載具之安全性，都有可能具有潛在的危險，如灼傷、電池爆炸等。國外曾發生多起因電子菸爆炸而使吸食者受重傷，或因電池自燃引發飛安事故的例子。因此，目前國際上(包括我國)均已禁止乘客與組員在飛機上吸食電子菸，並禁止託運，桃園地院105年4月29日亦曾就乘客於飛機上吸食電子菸，依涉違反民用航空法第102條第1項非法使用干擾飛航器材罪，處罰金新臺幣4萬元。
電子菸亦曾被驗出含安非他命、大麻等毒品成分
因電子菸油可隨意添加，國內外已查獲多起電子菸含毒品之案例，包括安非他命、大麻等毒品成分，可能讓使用者因此染上毒癮，嚴重戕害身體健康。國外研究亦顯示電子菸煙霧中，除尼古丁、甲醛和乙醛外，實際上仍含有許多化學物質，如丙二醇、二甘醇、可丁寧、毒藜鹼、菸草生物鹼或其他超微粒子與揮發性有機化合物，於長期施用後，對使用者可能產生癌症及其他疾病之健康危害。
電子菸外型似菸品形狀，違反菸害防制法第14條規定：任何人不得製造、輸入或販賣菸品形狀之糖果、點心、玩具或其他任何物品。違反者，對製造或輸入業者可處1萬元以上5萬元以下罰鍰，販售業者可處1,000元以上3,000元以下罰鍰。若含有尼古丁，則屬偽劣假藥，依藥事法處理，製造或輸入者，最高可處10年以下有期徒刑；販賣者最高可處7年以下之有期徒刑。倘電子菸產品宣稱具「幫助戒菸」、「減少菸癮」或「減輕戒斷症狀效果」等醫療效能詞句，即使不含尼古丁成分，亦違反藥事法有關廣告之規定，可處60萬元以上2,500萬元以下罰鍰，並沒入銷燬之。海關現已加強辦理電子菸及相關產品邊境查核，杜絕相關產品進入國內。
104年透過跨部會合作機制，各單位送驗檢體數量已達2,134件，其中高達7成(1,428件)檢驗含尼古丁，已移送檢警單位偵辦共285件。各地方政府自98年1月迄105年3月底止，已依菸害防制法第14條共稽查127萬2,369件，裁罰電子菸違規案件共計138件，罰鍰總計69萬1,000元。
為防範校園電子菸氾濫，透過跨部會合作機制，教育部國民及學前教育署已於105年2月19日函知各縣市的高中職以下學校，如發現學生攜帶、吸食或販售電子菸，應將電子菸函送警察局(少年隊)以利追查來源；對於吸食者，若其吸食成分含有毒品或尼古丁者，則比照「教育部防制學生藥物濫用諮詢服務團計畫」辦理或轉介協助接受尼古丁戒治與輔導；並將電子菸危害納入各級學校藥物濫用防制課程，推動校園衛生教育宣導，以杜絕電子菸之危害。國民健康署再次呼籲，目前國內並未核准電子菸製造、輸入或販售，故電子菸並非合法藥物或菸品。
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作者／編者：文教部
關鍵字：飲食知識
期數：315
出版日期：2016/11/01