【和信醫訊vol.46】大腸直腸手術後的飲食指南

圖 : ChatGPT提供

在現代醫療的進步下，許多大腸直腸癌病人在接受手術及後續治療後，能夠迎來新的生活，然而，手術後的營養攝取對於病人的康復至關重要。本院大腸直腸癌團隊的營養師詹文華將提供專業建議，幫助讀者們了解手術後什麼樣的飲食選擇，才能促使身體恢復機能。

術後的飲食調整：從流質到軟質

大腸直腸屬於消化道的最末端，事實上，動過大腸直腸癌手術對營養的消化吸收影響不大。手術後，消化系統的適應需要一個過程，通常我們會建議病人先從喝水開始，然後逐步過渡到清流質飲食，接著是軟質食物。這樣的漸進式飲食調整有助於腸道的恢復，減少消化負擔。

一般來說，我們會建議少量多餐，逐步觀察吃完食物後的反應，例如腸子蠕動排氣排便等狀況，建議病人根據身體的反應，逐步增加食物的多樣性和量。住院期間，醫院會提供專業的飲食指導；出院後，病人和家屬可以根據醫生的建議，選擇適合的食物。

術後食物選擇：軟質為主，避免粗糙

術後飲食以溫和軟質食物為主，避免粗糙、難消化、容易脹氣的食物，另外也要避開中藥草藥。如何分辨軟質和硬質食物呢？其實用自己的牙齒來判斷即可！用牙齒能夠咬得細碎，就表示是軟質食物。常有病人術後只喝雞湯不吃雞肉，結果反而沒有吃到足夠蛋白質，所以我們建議的軟質飲食，包括魚湯連著魚肉吃、雞湯連著雞肉吃。為顧及營養均衡，還需搭配碳水化合物，如稀飯、白飯、麵線或三明治等，以及軟的菜葉果肉，這些食物只要能咬細咬碎，都應該一起食用。

特別要注意的是，不應該食用五穀米、十穀米、堅果等粗糙食物，因為它們較難消化，可能對腸道造成負擔。同樣地，糯米類食物也應慎重選擇，因為它們跟其他食物併食較容易引起消化不良。

避免脹氣食物：乳製品和豆類的選擇

手術後，病人如果一段時間沒有喝牛奶，擔心會脹氣或者本來就有乳糖不耐症，建議暫時不喝牛奶，另外不建議食用全豆類食物，但如果是濾掉渣的豆漿或其他豆類製品，其實都可以在排氣排便之後慢慢開始試著食用，因為它們都屬於對腸道溫和的良好蛋白質來源。

營養均衡最重要

每天營養攝取要均衡，飯、菜、肉類都要吃，不一定要一直吃稀飯，也不能一直只喝湯，主食想換成麵條、水餃或三明治都行，甚至漢堡裡面不要有太多生菜或其他質地比較硬的炸物，其實都是可接受的選擇。

所有保健食品都不建議自行補充

許多人認為手術後需要補充益生菌以穩定腸道菌群，然而，我們建議這類補充應在醫生的指導下進行，不建議自行購買使用。同樣地，其他保健食品的補充也應與醫生討論，以確保安全和有效。

少量多餐、觀察體重、維持活動量

除了飲食調整，適度的運動也是恢復的重要部分。每天餐後的散步能夠促進腸道蠕動，有助於整體的康復。病人應該定期監測體重，若發現體重下降過快，可能意味著飲食量不足或水分攝取不夠，需要及時調整。

健康復原需持續努力

大腸直腸手術後的飲食調整是康復過程中的一個重要環節。通過選擇適合的食物、避免不良反應的食材以及保持適度的運動，病人可以更好地促進身體的恢復。若您希望獲得更多資訊，可以參考專業書籍或與醫療團隊討論，以獲得更符合您自身情況的建議。

完整版醫訊下載：和信醫訊VOL46
受訪者：詹文華營養師 (營養部)
關鍵字：醫學教室
期 數：Vol.46
出版日期：2025/02