【和信醫院雙週刊310】營養未來學-營養學建立新視角
營養學走到21世紀，已經從微觀研究走進立體研究，從物種與生理的研究走進跨領域、跨學科的研究。當我們天天在網路上看到吃某種單一食物，或吃某一種健康食品，對什麼病有怎樣的預防、保健甚至療效。如果你耐住性子讀完本文，答案是什麼，就不言而喻了。
在打擊OACD病情的有限成功，已經標明了我們需要擬訂新的方式來理解和管理營養和健康之間聯繫的討論。以下我們簡述文獻中討論未來營養學的挑戰的。
邊界問題
邊界問題涉及到營養科學是由邊界限制的觀點，理論的交流，並與其他研究領域和行業的技術制約的程度，以及營養學的研究和其翻譯成公眾健康衛教之間所產生的差距。根據定義，營養學不是一個問題所獨有的科學，而是對跨學科所做的研究的「落實科學」，將它集成研究成果，轉化為醫療保健政策的重要性和更廣泛討論的一部分實踐。
可以說，營養是一個「字段」，其中，它需要跨學科研究是特別明顯，因為營養對人類社會普遍的影響，從生理，以及它與其他領域，包括經濟，政治和環境科學都存在廣泛的關係。
水平焦的問題
這是比較特殊的營養學邊界問題，指關注相對重點應在營養研究和轉譯上的營養成分，食物，或飲食模式對公共衛生利益產生什麼的問題。一些學者認為營養科學之所以處理OACD的進展有限，是因為它強調特有的營養成分，而沒有考慮到一個事實，即食物成分以複雜的方式來引起飲食的緊急性進行交互作用，是不是在單獨的化學部分的水平解釋的。營養素應退居在營養科學背景，而食品，飲食，和飲食模式形成應成為主要焦點。傳統的方法被稱為營養主義，強調其還原基礎;食品和飲食為中心替代被稱之為食物的協同模式。
對於系統科學的必要性
一個經常提到的優先級的問題是營養科學研究應採取系統方法，這是需要應對相互作用的因素的複雜性，不可避免地成為關注的焦點在交叉科學。更加明顯的考慮，即使在傳統的營養學的邊界的高度複雜中，部分原因是對大量的營養物質，食品，飲食，以及構成人類營養膳食模式。系統方法可以通過揭示影響感興趣結局的關鍵相互作用，然後針對這些結果研究和管理措施的優先級別降低這種複雜性。例如，一個系統的方法可以幫助確定潛在的營養不良和肥胖的原因，以及貌似對立問題的共同因素。
數據質量
日益受到關注的另一個問題是在營養學研究數據的質量。除了收集有代表性的人口膳食數據，並在飲食和健康之間的長期聯繫建立因果關係的挑戰，它顯示科學實踐的偏差。這不僅限於營養科學，而可能在營養學領域被強調為一些社會學的原因，包括經濟學和政治的密切聯繫。
這些鏈接及其對科學的公正性的影響都與水平焦問題有關。它形成宣傳的方式，及由於營養作用的背景下特異性失控的困惑，其矛盾的結果擴散很難在凝聚力的解釋框架內統一。比如，在某些乳製品標籤說明「低脂」的假性關聯、不健康利用與由與特定營養物，食物，食品組，或飲食方案看齊的商業利益；例如慫恿產品與健康的好處。這些銷售策略的成功，反過來，提供激勵的證據偏見解釋和公開化，並通過有選擇地支持研究人員和研究項目，這些項目有可能提供有利的結果但偏離科學。
營養生態學視角
這些問題如果獲得解決，將有助於營養科學解決其核心職責。但是，最根本的挑戰是，營養科學已經缺乏的總體框架，在其他相關學科的範圍內允許與自己的領域內的整合的知識。營養生態學是人類營養學挑戰的領域，但它的生態和進化是制定基本理論框架。該框架提供了一個概念上的深度，可以幫助解決許多目前在人類營養學中遇到的障礙，它可以幫助解決人類營養問題找出新的方法。
什麼是營養生態？
營養是健康和疾病從動物和環境之間的相互作用產生的前提嗎？這些相互作用通過人群基因頻率的變化發揮出時間尺度的連續性，短期內穩態應對環境變化，自然選擇駕駛適應的長期過程。營養生態，因此，不特別集中對生物體或其環境，而是有機體和環境之間的動態接口上。
重要的是，生物適應是上下文特定：即自適應在一個環境中，也可以是適應另一個不良的環境。對於其中顯著和快速的環境變化的發生，例如通過的氣候變化和人為活動的情況下，要考慮的不僅僅是動物對當前環境的反應，也是祖先環境的特點，這些反應都是它的進化是很重要的適應。
營養生態學，營養學，動物和環境的整合是巨大的。所有三個目標域在這個意義上顯然地表示，該框架可以使研究被構造成直接解決有關問題，因此，該領域的界限被吸引廣泛涵蓋營養和生態以及生物體科學，如行為和生理。又例如，最佳覓食理論，以了解動物的覓食和食物的選擇。
營養科學生態和進化的相關應用
生態和進化理論的內容已經被吸收進入人類健康和營養的大背景下。例如，模型的家庭被稱為健康促進生態模型從生態學修訂，以提供一個框架，強調人與自然環境和社會環境之間的相互關係。也有現代人類的環境，人類肥胖和其他與營養有關的問題的許多演化模型。它雖然不明確地在營養生態學範圍內，生態和進化理論對人類健康的目標也是營養生態學的方法之一。
關鍵見解營養生態
覓食是複雜，覓食看似簡單的流程，以滿足營養需求，但卻是一個非常複雜的挑戰。許多營養都用來保持健康，並且每種營養成分在自己特定的水平是必需的。對營養要求的變化，例如與年齡，壓力水平，感染，生殖狀態，和身體活動。食品，同樣地，許多或其中大部分的營養物是以最佳混合物，滿足動物的營養需要不同的複雜的混合物，和其中的一些也含有抗營養因子存在，如毒素。
這多方面的問題提出了動物攝取複雜的混合物複雜的挑戰，即使在理想的情況下，其中的各種合適的食物是免費提供的。在大多數情況下，生態，在食物供應可以強制動物成飲食不平衡的狀態添加水平的不確定性。雖然無法實現在這種情況下的最佳均衡的飲食，但是動物可以在一系列選項中進行選擇，以盡量減少膳食不平衡的負面影響。
食慾的重要性
食慾已被證明是在營養生態學模型特別重要的焦點，因為它提供了動物的營養環境及其生理學之間的接近鏈路（包括生理平衡），因此環境和性能之間。胃口被首次確認為20世紀30年代的行為動態平衡的一種形式。
研究者開發了一種建模方法，其所述幾何結構（營養幾何形狀的形式），用於測量如何針對不同的營養物的食慾系統進行交互，以使昆蟲以平衡他們的飲食。該框架隨後詳述和適用範圍廣的品種，從黏菌野生靈長類動物，家養動物和人類。這些研究在這裡詳細闡述如何通過營養模型的中心放置食慾，營養幾何形狀可以走很長的路向識別的動物整合優化覓食的工藝因素的組合。，在實驗室和野生，尤其是在胃口為不同的營養問題相互作用，和這些相互作用如何與食品環境下生成的營養攝入的不同的接合，已成為特別有力指南理解動物營養。
啟示人類營養學
在一般的意義，單養分的做法表示高度壓縮，低維的營養模式，是有效的在飲食中微量營養素含量總值（GDP）的操作中觀察到的那種簡單的因果關係。然而，OACD的複雜性在許多方面，遠遠高於微量營養素缺乏。例如，最近合成列出人類肥胖的推定原因。它需要一個模型，降低了這種複雜性，同時保留在現代食品環境鏈接營養健康的關鍵因果組件。
至於OACD的推因，則需要更複雜的根據，營養素的赤字和過激行為可能是有害判斷的。在二十世紀上半葉的營養缺乏，重點保證營養過剩並沒有在人類營養科學的發展重點具突出的意義。的確，由20世紀30年代的「平衡」的習慣被普遍認為是一個含有足夠量的必需微量營養素，以避免缺陷，而不是營養物質的正確的比例。隨著OACD隨後崛起，營養學也將其注意力從營養不足到過剩，隨著細菌理論的基本前提。
一個可能的原因是這種相互作用沒有有效地納入營養的方法，由於考慮一直沒有給予食慾在人體營養的複雜性。如上所討論的，對於不同的營養食慾系統交互以影響食品和營養攝入，並測量這些相互作用對於理解是至關重要。
營養學從微觀研究走進立體研究
為什麼動物和人吃他們做什麼。這是一個方面，其中具有微量營養素缺乏相關的疾病比具有營養過剩有關的那些更簡單，因為只提供了一個缺陷養分可能導致在其攝取，無論是被動（如上述用於通過靈長類鈣磷攝取討論）或在某些情況下，積極通過特定的營養胃口或聯想學習。實例，其中所述生物體積極攝取營養的有害的盈餘，為的是在OACD的情況下，基本上是更複雜的。這裡的管理挑戰是，膳食問題不是由在環境中的營養物質的分佈只從動而是積極地通過動物的規行為助長;科學的挑戰是了解如何以及為什麼。
總之，營養學走到21世紀，已經從微觀研究走進立體研究，從物種與生理的研究走進跨領域、跨學科的研究。當我們天天在網路上看到吃某種單一食物，或吃某一種健康食品，對什麼病有怎樣的預防、保健甚至療效。如果你耐住性子讀完本文，答案是什麼，就不言而喻了。
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作者／編者：黑卒子
關鍵字：生活習慣
期數：310
出版日期：2016/08/15