【和信醫院雙週刊328】和信醫院4度通過JCI國際聯合醫院評鑑

病人可以放心治療的醫院

接受考核的和信醫院人員的無論是醫師、護理師、藥師、醫檢師以及行政人員，都非常的熱心講述自己每天的工作，並且抱著學習的態度來接受考核。換句話說，也就是把自己每天做的事情忠實地呈現在世界最權威的醫院評鑑機構的評審委員面前，虛心的接受委員的指教。……

和信醫院4月28日剛剛通過今年JCI(Joint commission International)國際醫院評鑑的審核，這是和信醫院第四次通過這項世界最權威的醫院評鑑機構的審核。依據JCI官網所發布的資料，截至2017年4月，在臺灣上萬家的大小醫院中，只有17間曾經通過JCI的評鑑，其中包含和信醫院在內現有11間通過Hospital Program評鑑，值得一提的是和信醫院依照JCI的規定，每三年就接受評鑑一次，持續不間斷地通過12年，代表這是值得病人信任的醫院。

和信醫院黃達夫院長說：「我們很欣慰和信醫院是一個能讓病人放心接受治療的醫院。」他表示：「JCI評鑑非常嚴格，他們評鑑的一千多條評鑑要素，要求醫院在完全透明的情況下接受他們的考核。」

JCI評鑑委員對和信醫院印象最深刻的是，接受考核人員的無論是醫師、護理師、藥師、檢驗師以及行政人員，都非常的自然、熱心講述自己每天的工作，並且抱著學習的態度來接受考核。換句話說，也就是把自己每天做的事情忠實地呈現在評審委員的面前，虛心的接受委員的指教。

三次擔任和信醫院接受JCI評鑑的協調人蔡繼志顧問指出，12年來JCI的評鑑標準越來越嚴格，他們評鑑的精神建立這兩個基礎上，第一、醫院病人安全的嚴格確認，第二、醫療品質的增進與落實。

他說，相對之下，設備的改善比較簡單，但是人員的行為、習慣以及發現問題、解決問題的主動性，則是不容易改變的。在醫院的安全方面，JCI根據是醫院安全的六個國際指標進行評估的。

根據統計，醫院造成不安全的原因，有70%至80%出在醫事人員工作的交接上。蔡繼志顧問進一步舉例指出，以人員交接所造成的困難為例，有三個方面是JCI評鑑委員審核得最仔細的。

  1）忙碌的醫院，醫師經常要以電話在口頭上進行醫令，很容易造成誤解及錯誤。JCI規定，在口頭進行時，醫師及接聽醫令者必須重複口述確定，而後醫令接聽者寫進系統後，才能執行。醫令完成之後，必須於24小時內，醫師需補上詳細的書面醫令，以確保傳達溝通的正確性。

  2）在醫學檢驗的通報及處置上，JCI也特別的強調有嚴重情況，必須通知有關醫護人員，採取即時行動。比如在抽血以及影像檢查之後，病人的檢查結果如果超過危機值或影像有重要發現，必須立即回報醫師或護理師，並且通知病人回診進行快速的處置。

  3）JCI也特別關注醫護人員在交班的時候，是否能完整正確的交代清楚病人的最新狀況，包括病人最新的症狀，病人的病歷背景，以及病人現時的評估和所做出的建議。這樣病人就可以在醫護人員無縫交接中，得到24小時持續的照顧。和信醫院電腦系統的設計，以病人安全為優先考量，也讓評鑑委員留下深刻的印象。

蔡繼志顧問指出，在醫療品質的精進上，必須特別關注病人照顧品質的紀錄，無論是醫師、護理師、醫檢師，個人在專業及照顧的品質表現上，都要求有清楚的紀錄。醫療人員照顧病人的品質，也必須跟國內與國外的標竿作比較，才能繼續的改善。對於表現不夠良好的醫事人員，必須要定期地輔導及再教育。我們預測未來醫療人員照顧病人的品質，會變得更個人化，透明化。

JCI是一個JC (Joint Commission, 聯合審核委員會)衍生出的非營利組織，JC在美國評鑑和認證了近21,000個醫療機構和計劃，通過與否決定給付。JC以及JCI的認證被認為是醫療機構高標準的品質象徵，也反映了該醫療機構履行重要醫療品管的承諾。JCI的使命是通過評鑑醫療保健機構來改善美國以外的醫療保健，並鼓勵醫院致力於提供最高質量和最有價值的安全且有效的醫療。(相關報導詳見379期和信醫院雙周刊)

完整版雙週刊請下載：328和信治癌中心醫院與您

作者／編者：文教部
關鍵字：和信點滴
期數：328
出版日期：2017/05/15